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爆炸烧伤人员该如何护理《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:40:12 阅读: 来源:压缩机厂家

网导读:8月12日23时左右,天津港国际物流中心区域内瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸。据参与抢救的医务人员介绍,送来的伤员多有骨折、……

8月12日23时左右,天津港国际物流中心区域内瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸。据参与抢救的医务人员介绍,送来的伤员多有骨折、烧伤、吸入性肺炎,脑外伤,还有一些其他部位的创伤。

这一幕让我想起2010年吉林省长春市八百伴天然气爆炸事件,当时我作为一名护理人员,参与了整个抢救流程。护理人员在抢救爆炸烧伤事件中的伤员应该注意什么?应遵循什么样的操作流程?这里我仅结合当时抢救经历及相关护理资料,为大家做几点总结,希望给前线同行提供帮助。

入院前护理准备工作

护理人员在接到事故急救通知后,根据领导及护士长的安排,根据病人人数及病情,准备抢救工作,备好床单位、输氧装置、气管切开包、采集标本管、输液用物、换药敷料等。同时做好自身心理和精神准备,全心投入到抢救工作中。

接收患者后的一般护理

患者入院后护理人员根据伤员的轻重缓急进行分度,并做好预检分诊工作。合理分工,常规静脉采血、备血标本、交叉配血、破伤风抗毒素(TAT)皮试、肌肉注射TAT1500U、留置尿管、中心给氧;严密观察呼吸及声音嘶哑情况,必要时行气管切开等。同时保护创面,为清创做好准备。

根据患者病情做精准护理

成批伤者入院后,护理人员应根据救治现场的具体情况及伤者的特点给予精准护理。

1、由同一致伤原因引起,患者较集中,且由于致伤的具体原因有所不同,患者的病情、危重程度也不同。护理人员应做好好预检和分诊工作,按照伤员轻重缓急进行分度,按照伤员的具体病情进行分科。

2、危重患者休克发生率、感染发生率较高[2],且病情较复杂,护理人员要迅速建立静脉通道,密切观察病情,配合专业医生进行抢救工作。

3、由于爆炸现场多会有爆炸污染物,使得伤员创面多被污染,护理人员应该保护创面,在条件许可情况下,尽快清创。手术室清创后无菌棉垫加压包扎、四肢抬高、注意保暖;进入病房后,密切观察患者的病情,消毒空气、做好隔离工作,严格控制探视,防止交叉感染和医院感染的发生。

4、爆炸患者多见呼吸道烧伤和吸入性肺炎,因此对于呼吸道的护理非常重要。对于轻度吸入性损伤,保持鼻腔、口腔清洁,及时清除分泌物,保证呼吸道畅通,及时给氧,提高血氧饱和度,纠正机体缺氧状况。密切观察病情,颈部烧伤者出现上呼吸道梗阻、有呼吸困难时,立即配合医生行气管切开术,并做好气管切开护理工作,防止感染。

5、爆炸烧伤患者由于失液多、代谢加快、氧耗增加、蛋白质损失较多,护理人员应严格根据医嘱为患者适当增加高蛋白、高糖、适量脂类、液体食物的摄入。

6、患者突遇爆炸突发事件,常存在恐惧和孤独心理,短时间难以接受。护理人员应同情、关心与鼓励病人,让病人感到亲切和温暖,增强治疗的信心,积极配合治疗;条件允许的情况下让患者与家属电话交流,倾听家属的安慰,以使病人安心治疗。

总之,爆炸突发事件发生后,护士作为医务人员应该做好急救护理准备工作;入院后进行初步评估,判断烧伤面积及深度,积极进行急救护理,密切观察病人的意识、生命体征、每小时尿量、创面渗出情况以及呼吸道是否通畅等,密切配合医生,给予患者精准护理,以减少并发症、感染和死亡的发生。

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